PPDB #4401 – SMA Al Hidayah Sidareja

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA Al Hidayah Sidareja

Jalan Kalimantan No. 1 Tinggarjaya Sidareja, Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap :

2. Jenis Kelamin :

3. Tempat Lahir :

4. Tanggal Lahir :

5. NISN :

6. NIK :

7. Agama :

8. Alamat :

hdhdhhdh

Laki - Laki

fhfhc

2003-10-22

1323455663

3726283862562726

Islam

hdhdjj

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama

A. Nama Ayah :

B. Nama Ibu :

2. Alamat

A. Alamat Ayah :

B. Alamat Ibu :

3. No Telp. / HP

A. Ayah :

B. Ibu :

4. Pekerjaan Orang Tua

A. Ayah :

B. Ibu :

5. Pendidikan Terakhir

A. Ayah :

B. Ibu :

hchc

dhdhdh

xhxhdh

xhxgxgg

0895727358586

089573737373

Isjsjzjx

dhdhd

D3 Sederajat

D3 Sederajat

Kepala Sekolah

( Fuad Anwari, S.Sos.I )

Orang Tua / Wali*

( hchc )

*PPDB SMA Al Hidayah Sidareja 2022 / 2023